江門市新會區(qū)人民醫(yī)院神經外科成立于1999年，醫(yī)療團隊實力雄厚，是江門市第一批重點?？?。

盧天喜（右一）正在進行病例分析。

????“5年了，她終于又可以跟我們對話，恢復行動能力了！”今年1月，罹患重度“老年癡呆”——阿爾茨海默病多年的阿朋（化名），在新會區(qū)人民醫(yī)院接受手術治療，術后一周，她的家人欣喜地發(fā)現，她的情況有了明顯好轉。

????阿朋接受的手術，在新會區(qū)人民醫(yī)院已完成30多例，取得較好的臨床效果。

????文/圖 簡家琳

????聚焦民需

????探索有效治療方法

????據介紹，這種阿爾茨海默病外科治療方式由新會區(qū)人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師盧天喜首創(chuàng)，通過調控腦脊液循環(huán)，促進腦內致病的有毒物質排出。

????盧天喜是新會區(qū)人民醫(yī)院神經外科主任、教授、主任醫(yī)師，是廣東省優(yōu)秀基層醫(yī)師獎獲得者，獲評江門市名醫(yī)、江門市十佳杰出青年、新會十大杰出青年。

????盧天喜從事神經外科工作30余載，醫(yī)術精湛，勇于進取，不斷創(chuàng)新。他采用腰穿引流的方法挽救了無數顱腦外傷及腦中風病人的生命；他利用顯微技術進行了數百例腦腫瘤及腦血管疾病的手術治療，實現擇期手術圍手術期零死亡率；他在五邑地區(qū)率先開展經鼻蝶竇入路垂體瘤切除術，降低了手術風險，減少了手術后遺癥……他認為：“身為醫(yī)生，要貼近患者，感應民需，敢于探索救治方法?！?/p>

????眼下，隨著人口老齡化的加劇，阿爾茨海默病的發(fā)病率不斷上升。該病主要表現為記憶力減退、認知功能下降、行為和情緒改變。其具體發(fā)病機制還不明確。

????在臨床一線，盧天喜發(fā)現，所診斷的病患都有等壓性腦積水特征。“那有沒有可能以老年性癡呆和等壓性腦積水之間的聯系為突破口進行治療呢？”帶著這樣的思考，盧天喜創(chuàng)新性將處理腦積水的方法與老年性癡呆病癥聯結起來，并進行了臨床研究。

????向“新”而行

????增強患者就醫(yī)獲得感

????“盧醫(yī)生，我和我的家人衷心地感謝你們?！?月17日，阿朋在出院當天，向新會區(qū)人民醫(yī)院神經外科醫(yī)護人員送上錦旗致謝。

????在住院病房，阿朋倚坐在床邊，精神狀態(tài)良好?！八e不住，現在恢復得越來越好，經常想站起來，嘗試著多走兩步?！奔覍倥阕o在床前，滿臉欣慰地說。

????阿朋的家屬表示，阿朋自發(fā)病以來，5年里輾轉多家醫(yī)院，隨著病情的發(fā)展，家人的生活都受到嚴重影響?！叭朐簳r她的情況比較差，不認識家里人，行走不便，生活也不能自理。沒想到術后這么短時間，她不僅能認識身邊的親人，還能下地行走，恢復得很好。”阿朋的家屬十分慶幸，選擇到新會區(qū)人民醫(yī)院神經外科就醫(yī)。

????從2005年第一次為伴有老年性癡呆癥狀的患者做手術開始，盧天喜在老年性癡呆領域不斷探索，并取得了不少成果。據統計，盧天喜目前已完成30余例這樣的手術，除兩例患者因本身基礎病較多而改善不明顯外，其余恢復效果均不錯。

????2019年3月，他在《世界最新醫(yī)學》雜志發(fā)表了《V-P分流術治療老年性癡呆的臨床研究》文章。2024年，他在廣東省基層醫(yī)藥學會年度大會作《調控腦脊液循環(huán)治療老年癡呆的臨床研究》分享，引發(fā)熱烈反響。

????“約70%的老年性癡呆患者，能夠通過調控腦脊液循環(huán)手術得到明顯改善?！北R天喜表示，手術的具體方法是為患者行腦室—腹腔分流術，即在腹腔鏡等先進設備輔助下，在顱骨上鉆一個硬幣大小的洞，在腦內植入引流管，通過分流管從皮下將多余的腦脊液分流到腹腔，這個手術一方面能降低腦壓，另一方面可引流腦脊液中的“垃圾”物質，從而讓認知障礙、步態(tài)障礙和膀胱功能障礙逐漸改善，而且創(chuàng)傷小、恢復快、效果明顯。

????盧天喜介紹道，對于確診阿爾茨海默病的患者，尤其是剛患病1-3年的患者，如果傳統藥物治療無法有效改善患者的認知功能和提升生活質量，調控腦脊液循環(huán)手術不失為一個新的治療選擇。但是，這種治療方法也并非人人適合，要經過專業(yè)評估，看是否適合接受手術。

????盧天喜表示，接下來，將帶領團隊以患者需求為導向，為他們提供更優(yōu)質、安全、專業(yè)、高效的醫(yī)療服務，增強患者就醫(yī)獲得感。